Удаление фиброаденомы молочной железы

Фиброаденомой молочной железы называют доброкачественную опухоль, которая формируется из железистой ткани. Чаще всего она появляется у женщин моложе 35 лет. Новообразование плотное, эластичное, не связанное с окружающей тканью. В 15% случаев фиброаденома может возникнуть в обеих молочных железах.

Формирование фиброаденомы происходит на фоне гормональных изменений. Нормальное состояние молочной железы напрямую зависит от эндокринной системы — нарушения в выработке гормонов могут привести к появлению новообразования.

К факторам гормонального сбоя относят:

Нередко фиброаденома растет медленно и не выдает себя какими-либо симптомами. К признакам заболевания относят:

• размеры — от 1 до 5 сантиметров;
• при больших размерах определяется как подкожное образование груди;
• нет выделений из сосков;
• при прощупывании узел безболезненный, плотный, легко подвижный;
• подмышечные лимфоузлы не увеличены.

При беременности и лактации новообразование может стремительно увеличиваться в размерах.

Диагностика фиброаденомы молочной железы начинается с медицинского осмотра, сбора жалоб и анамнеза. Специалист осматривает грудь и выполняет пальпацию. При необходимости врач может назначить прохождение инструментального исследования:

Выбор конкретного метода удаления фиброаденомы молочной железы основывается на клинических данных, результатах проведенных исследований, морфологическом типе опухоли:

• Радиоволновая хирургия. Эффективна только на ранних стадиях опухоли. В качестве скальпеля используется направленное высокочастотное излучение. Радиоволновая операция выполняется под местной анестезией в амбулаторных условиях.
• Лазерное удаление. Также выполняется под местной анестезией. В процессе удаления используется лазерный аппарат, точно наведенный на опухоль. Он удаляет патологическое образование. Контроль за ходом операции осуществляется при помощи УЗИ. Спустя 2 месяца на месте опухоли появляется новая соединительная ткань(рубец).
• Вакуумная аспирационная биопсия. Является одним из современных и эффективных методов удаления фиброаденом молочных желез. Через небольшие проколы диаметром 2 мм можно удалить новообразования величиной до 2-3 сантиметров.
• Криоабляция. Это удаление небольшого новообразования (до 3,5 см) методом локального замораживания. В процессе операции применяется аргон или жидкий азот. После процедуры не появляются рубцы, шрамы и спайки.
• Энуклеация (вылущивание). Часто использующийся метод хирургического лечения фиброаденом разных размеров. Она выполняется под местным или общим наркозом. Хирург создает тоннель от линии разреза кожи до опухоли. Через этот доступ новообразование полностью удаляется в пределах своей капсулы.

Особой подготовки в операции по удалению фиброаденомы молочной железы не требуется. В день госпитализации, если операция запланирована на следующий рабочий день, можно полноценно питаться. До 21.00 можно не ограничивать себя в жидкости. Вечером нужно принять душ.

С утра не рекомендуется есть, пить и курить. За несколько дней до выполнения вмешательства необходимо прекратить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови.

В лечении фиброаденомы молочной железы очень важен индивидуальный подход. Специалист принимает решение об оперативном вмешательстве в следующих случаях:

• подозрение на злокачественный характер образования;
• стремительный рост новообразования — за несколько месяцев оно увеличилось в 2-3 раза;
• размеры фиброаденомы более 5 сантиметров;
• планирование беременности: увеличившаяся фиброаденома способна перекрыть молочные протоки и усложнить кормление грудью.

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы не проводится в следующих случаях:

• сахарный диабет;
• повышенная температура тела;
• инфекционные заболевания в острой форме;
• болезнь сердечно-сосудистой системы;
• гипертонический криз;
• беременность.

Операция длится от 20 до 40 минут. После нее обязательно выполняется гистологическое исследование, которое позволяет определить, злокачественное или доброкачественное образование. Это способствует постановке окончательного диагноза.

Швы снимаются на 10 сутки после проведения операции.

Осложнения после удаления фиброаденомы молочной железы встречаются редко, поскольку это малотравматичное вмешательство. В ряде случаев возможно появление кровотечения, инфицирование тканей или образование гематомы. У некоторых пациенток грудь деформируется или образуются большие келоидные рубцы(при больших размерах опухоли).

После завершения операции на молочную железу накладывается повязка. Очень важно выполнять перевязку ежедневно до момента зарастания раны и снятия швов.

Положительный эффект оказывает ежедневная обработка раны антисептическим раствором. Мази и присыпки не используются.

Пациентка нуждается в психологической помощи и эффективном восстановлении после хирургического вмешательства. Специалисты рекомендуют следовать определенным принципам восстановления:

• придерживаться сбалансированного питания, которое включает минералы и витамины;
• соблюдать режим отдыха;
• гулять ежедневно на свежем воздухе;
• носить свободную одежду и белье из натуральных тканей.

Прогноз после удаления фиброаденомы молочной железы почти всегда благоприятный. Чтобы уменьшить риск рецидива, важно соблюдать рекомендации врача, избегать стрессов и тяжелых инфекционных заболеваний.